افتادگی شانه و درمان آن توسط متخصص طب فیزیکی

مفصل شانه یکی از مفاصل بسیار حساس بدن است که به صورت360درجه و در چهار جهت مختلف توانایی چرخش دارد و از این رو به عنوان یکی از مهم ترین مفاصل بدن شناخته می شود. به صورت طبیعی شانه ها باید با یکدیگر قرینه باشند و در موازات تن قرار بگیرند. گاهی شانه ها متقارن نیستند و یکی یا هر دوی آنها به سمت جلو متمایل هستند. هر کدام از این حالت های تمایل یک یا هر دو شانه به سمت جلو افتادگی شانه نامیده می‌شود.

افتادگی شانه وضعیتی است که در آن شانه به صورت خفیف و یا متوسط نسبت به وضعیت عادی افت کرده و پایین می آید. گاهی این عارضه در هر دو شانه اتفاق افتاده و گاهی تنها در یک شانه به وجود می آید. در این وضعیت، بدن شخص دچار ناهماهنگی شده و در شانه ها تقارن وجود ندارد. در در صورتی که احساس کردید تقارن شانه های شما به هم خورده بهتر است هرچه سریعتر برای رفع این مشکل به متخصص طب فیزیکی و توانبخشی مراجعه نمایید. افتادگی شانه علاوه بر دشوار کردن فعالیت‌های شانه می‌تواند در زیبایی اندام نیز تأثیر بسزایی بگذارد.

علل افتادگی شانه

• آرتروزهای شانه
• ضعف ماهیچه‌های بالای کمر
• قد بسیار بلند و خم شدن‌های مکرر
• انحراف ستون فقرات
• مشکلات ساختاری در ستون فقرات
• بیماری‌هایی از جمله کیفوز یا قوز پشتی
• قوز کردن
• حمل وسایلی از جمله کوله پشتی با یک طرف بدن
• انجام کارهای تکراری و مکرر با شانه
• نشستن و خوابیدن‌های نادرست
• راه رفتن‌های طولانی مدت
• حمل اجسام و کیف‌های سنگین
• خمیدگی‌های طولانی
• عصب تحت فشار
• عدم تقارن در لگن
• کم تحرک بودن در طول شبانه روز

علائم افتادگی شانه

افتادگی شانه همانند دیگر آسیب های شانه با علائمی همراه بوده و در صورت مشاهده و احساس کردن این علائم و نشانه‌ها، باید در اسرع وقت برای تشخیص شدت عارضه و درمان مناسب آن به پزشک متخصص مراجعه کرد. این علائم عبارت‌اند از:

• نامتقارن بودن و عدم توازن و برابری شانه‌ها
• درد گردن و ترقوه
• درد و گرفتگی عضلات (اسپاسم)
• اختلال در دست، بازو و...
• حس فشار و تنش در ناحیه ستون فقرات و قفسه سینه
• جلو آمدن سر و خم شدن شانه‌ها به سمت جلو
• کشیدگی بدن به یک طرف

انواع افتادگی شانه

افتادگی شانه‌ها دو نوع دارد که عبارتند از:

1.افتادگی یک طرفه:

همیشه افتادگی شانه به هر دو طرف مربوط نیست.گاهی به علت بالا رفتن فشار در یک سمت از بدن، علائم بیشتری از جمله افتادگی شانه ظاهر می‌شود. مثلاً اگر فردی از کیف یا کوله پشتی‌های سنگین به صورت یک طرفه استفاده کند، دچار این عارضه می‌شود.

2.افتادگی دوطرفه:

افتادگی دو طرفه ممکن است به دلیل وضعیت کاری، ضعف عضلات، کاهش تحرک مفصل شانه و … باشد. در این صورت هر دو شانه را درگیر می‌کند.

عوارض افتادگی شانه

افتادگی شانه می‌تواند موجب مشکلات و عوارضی در بدن شود. این عوارض عبارت‌اند از:

1. ایجاد درد در اطراف شانه و گردن
2. ضعیف شدن عضلات شانه
3. اختلال و کاهش در دامنه حرکتی مفصل شانه
4. اختلال و کاهش عملکرد قلب و ریه
5. کاهش اعتماد به نفس فرد و زیبایی اندام و بدن
6. ایجاد سردرد میگرنی و دردناک، گرفتگی عضلات چشم و همچنین مشکل در گوش
7. آسیب به عصب، بی حسی و یا درد در بازو

ورزشهای اصلاحی افتادگی شانه

بخشی از درمان‌ با استفاده از حرکات ورزشی و نرمشی مناسب انجام گرفته و باعث تقویت عضلات، بهبود و افزایش دامنه حرکتی شانه و همچنین افزایش انعطاف پذیری مفصل می‌گردند. ورزش شانه افتاده گزینه‌های متفاوتی بوده که عبارت‌اند از:

• کشش دست‌ها به سمت پشت

در این تمرین افتادگی شانه، ابتدا ایستاده و سپس با کمک دست چپ مچ دست راست خود را نگه دارید و به سمت پشت بکشید. باید دست‌ها را خیلی آرام به عقب بکشید و تا جایی که این کشش باعث ایجاد درد نشود، آن را ادامه دهید. این کار باعث می‌شود، بافت‌های نرم اطراف مفصل شانه دچار کشش شوند.( این تمرین را با هر دست و حدود 1 دقیقه انجام دهید.)

• بالا بردن کتف و شانه با پرتاب

در حالی که ایستاده اید، دست‌های خود را از عقب (پشت بدن) روی یک میز قرار داده و سپس زانوهایتان را خم کنید و خیلی آرام خود را به سمت پایین برده و بدن خود را از حالت ایستاده به حالت نشسته در بیاورید. از طریق این تمرین، بافت‌های جلویی شانه دچار کشیدگی شده و به ترمیم افتادگی شانه کمک می‌کنند. همانطور که ایستاده اید، ابتدا سمتی از شانه که دچار افتادگی شده است را از قسمت کتف، به صورت پشت سر هم و پرتابی به سمت بالا برده و تا 10 الی 15 ثانیه صبر کرده و این حالت را حفظ کنید. سپس خیلی آرام کتف را پایین بیاورید. (در صورتی که هر دو دست دچار افتادگی شانه هستند، این تمرین را با هر دو کتف انجام دهید.)

• بالا بردن شانه

برای این ورزش افتادگی شانه، صاف بایستید و سعی کنید شانه‌ها را به سمت بالا ببرید و سپس تا جای ممکن شانه‌ها را پایین بیاورید. این تمرین را 5 الی 10 مرتبه پشت سر هم انجام دهید. با انجام این تمرین تا حدودی شانه‌ها از حالت افتادگی خارج می‌شوند.

• کشش به سمت بالا

از دیگر حرکات اصلاحی افتادگی شانه، کشش به سمت بالا می‌باشد. برای این کار ابتدا بایستید و بدن را به حالت ریلکس در بیاورید. سپس دستان خود را از کنار به سمت بالا ببرید. (دستان بالای سر قرار بگیرند.) دست‌ها را در هم دیگر قفل کنید و به طرف بالا بکشید. در این حالت، عضلات زیر بغل دچار کشیدگی می‌شوند. (این تمرین را در حالت دراز کشیده و خوابیده نیز می‌توانید انجام دهید. در این صورت باید به پشت بخوابید و پشت دست‌های خود را به زمین نزدیک بدهید به زمین برخورد کند.)

• کشش با وزنه

ابتدا بایستید. دو وزنه تهیه کرده و با کمک دستانتان وزنه‌ها را نگه دارید. بهتر است وزنه‌ها از 5 کیلو تا 14 کیلو وزن داشته باشند. شانه‌ها را به سمت بالا برده و بعد از چندین لحظه به سمت پایین برگردانید. (این تمرین باعث و بهبود و تقویت عضلات کتف و همچنین شانه افتاده می‌شود.)

• نزدیک کردن دو کتف و انقباض عضلات

در حالی که صاف ایستاده اید، دست‌ها را کنار بدن قرار داده و سپس به آرامی عضلات کتف و شانه را سفت و منقبض کنید. در همین وضعیت شانه‌ها را بالا و پایین ببرید. نفس عمیقی بکشید و بدن را در همین شکل به طور ثابت حفظ کنید. عضلات شانه را از حالت انقباض دربیاورید و فرم بدن و شانه‌ها را دوباره بررسی کنید. (بهتر است، مقابل آینه قرار بگیرید تا بتوانید حرکات و وضعیت شانه‌ها را به طور دقیق مشاهده کنید.) سپس این تمرینات را در 2 الی 3 ست 10 تایی انجام دهید

• کشش گوش تا شانه

می‌توانید بشینید یا بایستید، سپس به آرامی گردن را به یک طرف خم کرده و بدون اینکه فشار زیادی به گردن بیاورید، گوش خود را به شانه نزدیک کنید، نیازی به چسبیدن گوش به شانه نیست. بلافاصله بعد از آن، گردن و سر را به حالت قبل برگردانید. این تمرین را پشت سرهم تکرار کنید.( توجه کنید قبل از اینکه این تمرین را انجام دهید باید عضلات گردن را با نرمش نرم و گرم کنید.)

• کشش T

در حالی که به پشت دراز کشیده اید، زانوهایتان را طوری قرار دهید که کف پا روی زمین بگیرد. دست‌ها را باز کرده و کف دست‌ها را به سمت بالا بگیرید.( در این وضعیت بدن شما شکلی شبیه به T انگلیسی دارد. حوله ای را به شکل رول شده زیر ستون فقرات قرار داده تا کشش و فشار بیشتر شود. اگر از حوله استفاده کردید حتماً نواحی باسن و سر را روی آن قرار بدهید. روزانه ده دقیقه این تمرین را انجام دهید.

• کشش روی دیوار

از دیگر حرکات اصلاحی سرشانه افتاده، کشش روی دیوار است. برای این کار پشت خود را به یک دیوار تکیه داده و دست را از قسمت آرنج خم کنید. سپس پشت دست را طوری قرار دهید که مماس با دیوار باشد. درحالیکه دست‌ها و آرنج روی دیوار قرار دارند، آرنج و دست‌ها را بالای سر خود ببرید و دوباره به سمت پایین بکشید.

• کشش با باند کشی

ابتدا بایستید و پاهای خود را به اندازه عرض لگن باز کنید. یک کش ورزشی را در دستان خود بگیرید و از هر دو طرف آن را بکشید. سپس عضلات شانه را منقبض کنید و به آرامی آن را شل و رها کنید. دست‌های خود را همراه با کش ورزشی در جهت بالا و پشت سر برده و این حرکت را به صورت رفت و برگشتی تکرار کنید. (در 3 ست 12 مرتبه ای)

درمان افتادگی شانه با فیزیوتراپی

از درمان‌های رایج و مؤثر برای بهبود عارضه افتادگی شانه می‌توان به توانبخشی و فیزیوتراپی شانه اشاره کرد. در ابتدا فیزیوتراپیست به بررسی مشکل و شدت عارضه افتادگی شانه پرداخته و بعد از انجام معاینات دقیق با توجه به شرایط سلامت بیمار برنامه‌ای جامع و مؤثر برای بهبود وضعیت شانه، تعیین و تنظیم می‌کند. قسمتی از این برنامه درمانی شامل تکنیک‌های خاص و نوین می‌باشد. این تکنیک‌ها عبارت‌اند از:

• شاک ویو تراپی

فیزیوتراپیست در کلینیک فیزیوتراپی با استفاده از شاک ویو تراپی و اعمال جریان الکتریکی به ناحیه آسیب دیده شانه، موجب افزایش گردش خون، کاهش تورم و درد شده و همچنین به بهبود بافت‌های آسیب دیده شانه می‌پردازد.

• اولتراسوند تراپی

در این روش فیزیوتراپیست با استفاده از امواج صوتی در فرکانس‌های بالا شروع به تحریک بافت‌های آسیب دیده و افزایش گردش خون در بافت‌ها کرده و سپس به ترمیم بافت و کاهش درد و تورم آن می‌پردازد.

• کایروپراکتیک

این روش به کمک دستان فیزیوتراپیست و بدون استفاده از دستگاه خاصی انجام می‌گیرد. فیزیوتراپیست با ماساژ دادن ناحیه آسیب دیده شانه به شکل دوار به افزایش جریان خون در بافت، کاهش تورم، تحریک و ترمیم بافت‌ها کمک کرده و باعث بهبود وضعیت افتادگی شانه می‌شود.

• تحریکات الکتریکی

این روش با استفاده از الکترودها و اعمال جریان الکتریکی به شانه باعث بهبود وضعیت افتادگی شانه بیمار و همچینین تحریک و ترمیم بافت‌های آسیب دیده شانه می‌شود و به کاهش درد و تورم نیز کمک می‌کند.

• لیزر درمانی

این روش درمانی با استفاده از اشعه و نور لیزر و تاباندن آن به ناحیه آسیب دیده انجام می‌شود. لیزرها به دو صورت لیزر پرتوان و لیزر کم توان بوده و هر کدام برای یک عارضه استفاده می‌شوند. بعد از نفوذ این اشعه و نور به داخل بدن، در نهایت موجب تحریک و ترمیم بافت‌های آسیب دیده و همچنین کاهش تورم و درد شانه بیمار می‌شود.

---

آدرس مطب : اصفهان ، خیابان حکیم نظامی ، خیابان شریعتی غربی ، نبش کوچه 16 ، جنب مسجد امام حسن عسکری ، طبقه اول
تلفن : 91011414 - 031

---

درباره این موضوع مطالب بیشتری بخوانید

• درد شانه و درمان آن
  تاریخ انتشار : 1392-06-12تاریخ بروز رسانی : 1402-04-19


• روشهای درمانی شانه یخ زده
  تاریخ انتشار : 1400-05-12تاریخ بروز رسانی : 1402-05-12


• پارگی تاندون شانه چیست و چگونه میتوان از آن جلوگیری کرد؟
  تاریخ انتشار : 1400-05-28تاریخ بروز رسانی : 1402-04-24


• آسیب دیدگی،التهاب و پارگی تاندون شانه و درمان های بدون جراحی آن
  تاریخ انتشار : 1400-08-20تاریخ بروز رسانی : 1402-04-28


• آناتومی عضلات روتاتور کاف شانه
  تاریخ انتشار : 1401-01-11تاریخ بروز رسانی : 1402-04-31

نظرات کاربران درباره این مطلب :طاهره زمانی [ 1402-08-08 ]
سلام خسته نباشید من دختر شانزده ساله ای دارم که افتادگی شانه دارد یعنی ۴۵درجه باهم فرق دارن پیگیر شدم دوسه ساله پیش برس بهش دادن درروز ۲۳ساعت باید می بست نتونست طاقت بیاره استفاده نکرد الان بعداسال کجی بدنش بیشتر شده درمانش چیه ؟

نام و فامیل :
تلفن :
ایمیل :
متن پیـام :